生殖器疱疹对胎儿有哪些影响生殖器疱疹的临

生殖器疱疹具有很强的传染性，尤其是孕妇，由于孕激素增加，抑制细胞免疫，抵抗力差，更容易受到单纯疱疹病毒的感染，在笔者的临床实践中，约２０％左右的生殖器疱疹患者是孕妇。一般初次感染的孕妇症状明显，但也可无自觉症状，孕妇患有生殖器疱疹时?对胎儿可能产生严重的不良影响，若不及时治疗处理，危害极大。因为孕妇不论原发还是复发感染，病毒均可经胎盘传染给胎儿，母体怀孕早期感染这种病毒?可引起胎儿畸形、宫内发育迟缓或死胎以及自发性流产等。有文献报道，孕妇于妊娠２０周以内患病感染，流产率达３４％，于妊娠２０周以后感染的，则早产率明显增高，且出生的低体重儿居多，成活率低。这方面的危害性也是大多数生殖器疱疹患者最担心的问题。

除了上述的宫内感染外，孕妇分娩时由于病毒存在于产道，新生儿通过产道时可有４０％～６０％被感染，经产道感染的新生儿，由于自身细胞免疫功能尚未成熟，抵抗力低，出现的症状较严重，常表现为全身播散性、泛发性水疱，散发于口腔、呼吸道黏膜及全身皮肤，甚至侵犯中枢神经系统而出现高热、呼吸困难和出血，患儿病死率很高，有些即使经过治疗痊愈，幸存婴儿也可能有高达８５％的后遗症，留下终身残疾。生殖器疱疹也可以说是名副其实的胎儿杀手，理应引起我们的高度重视。

目前专家们多将其作为回顾性诊断或是是临床初筛，不作为确诊依据。要诊断生殖器疱疹，实验室检查是很重要的。

生殖器疱疹概述

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛门部位皮肤黏膜引起的一种性传播疾病。单纯疱疹病毒有1型和2型，1型疱疹病毒是引起口唇疱疹的病原微生物，而多数生殖器疱疹是由2型病毒引起，少部分是由1型引起的。

生殖器疱疹的临床表现

有的人外生殖器会出现丘疹、水疱、糜烂、溃疡等典型症状，有的人只表现为非特异性红斑、丘疹、毛囊炎等不典型皮损，还有一部分人是没症状的病毒携带者。

实验室检查诊断生殖器疱疹

目前常用的方法有：1.病毒的分离与培养;2.细胞学检查;3.抗原检测;4.基因检测法;5.血清学检查。前4种方法是取病变部位的皮损来检测，有比较大的诊断价值。血清学检测（即抽血查抗体）主要是通过检测血液中的抗单纯疱疹病毒抗体来诊断。仅仅抽血检测一次阳性，就下生殖器疱疹的诊断是偏面的。

一般应该在急性发病期和恢复期取双份血清检查，如果恢复期血清抗体滴度是急性期抗体滴度的4倍或4倍以上，则证明患者感染了或曾经感染过单纯疱疹病毒，但不能区分是1型还是2型感染，也就是说对于没有症状者不能判定是口唇感染，还是生殖器感染。所以，目前专家们多将其作为回顾性诊断或是是临床初筛，不作为确诊依据。

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